广州中医药大学金沙洲医院实现放疗精准高效的治疗 领跑肿瘤放疗新技术
发表时间:2021-04-08 作者:211大学网

  说起放疗,大家总觉得讳莫如深。这柄锋利的武器在临床中主要运用于恶性肿瘤的治疗,同时也是肿瘤患者最重要的治疗手段之一。广州中医药大学金沙洲医院国际肿瘤医疗中心王立根主任表示:对部分患者而言,放疗颇有些被妖魔化的味道,而事实上就在X射线发现的第二年(1896年),伦琴就运用放疗治疗了第一例肿瘤患者。经过一百多年的不断更迭,放疗已经可以完成精准、高效的肿瘤治疗,并尽可能减轻对人体的伤害。

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  放疗在治癌中到底啥角色?

  广州中医药大学金沙洲医院国际肿瘤医疗中心王立根主任介绍:我们通常说的放疗,是指通过不同设备让放射线进入肿瘤组织从而杀伤肿瘤,主要包括内照射和外照射。通俗地讲,就是放疗医生以射线作为武器,划定准确的照射区域,像投放炸弹一样分多次剂量把肿瘤“炸掉”。现在对放疗比较有效的癌症有鼻咽癌、宫颈癌、前列腺癌及早期肺癌等。

  事实上,放疗在很多肿瘤治疗中早已不是配角,比如鼻咽癌首选就是做放射治疗。鼻咽癌采用放疗新技术以后,治愈率明显提高了,五年治愈率可以达到80%~90%,治愈率提高的同时各种放疗副作用也在减轻。

  再举个例子,放疗在姑息治疗中也有很好的作用,比如可以缓解癌痛,尤其是骨转移后经过放疗80%以上疼痛都可以缓解,患者生活质量就提高了,也为下一步治疗提供更多的机会。

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  如何实现放疗精准高效的治疗?

  在针对肿瘤患者的治疗中,放疗医生把放疗分为根治目的与姑息目的。在使用方式上,放疗可以单独使用,也可以与手术、化疗/靶向药物治疗等手段结合使用。

  因此,广州中医药大学金沙洲医院国际肿瘤医疗中心王立根主任认为最佳的放疗方式无疑是根治性放疗。在患者肿瘤对放疗敏感的基础上,如果肿瘤生长在重要器官或邻近重要器官,手术切除将严重影响重要器官的功能或无法彻底切除,就是选择根治性放疗的最佳时机。例如头面部皮肤癌、鼻咽癌、头颈部恶性肿瘤(包括扁桃体癌,口腔癌,口咽癌等)。此外,由于种种原因(例如年龄、身体情况特殊等)不可接受手术治疗的肿瘤患者,根治性放疗也是他们的最佳选择。

  除了通过放疗直接消灭病灶,根治性放疗另一个重要的运用领域是患者手术前或手术后对病灶进行放疗,这样做可以缩小早期手术范围,从而保留患者器官的功能,改善患者生活质量,也可提高肿瘤的局部控制率。

  不仅如此,精准的放疗还可帮助无法进行手术的局部晚期肿瘤患者。通过放疗使肿瘤缩小,这些病人仍有接受手术切除,达到临床治愈的可能。即便经过放疗后仍无法手术,仍可通过放疗联合化疗的方式,使肿瘤得到相当程度的控制,延长患者的生存期和改善生活质量。

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  工欲善其事,必先利其器。2021年,广州中医药大学金沙洲医院国际肿瘤医疗中心引进了多台国际先进肿瘤放疗设备,如瓦里安TrueBeam及Halcyon直线加速器、瓦里安HDR/LDR腔内照射近距离放射治疗仪、安科锐M6人工智能放射外科射波刀等。在建项目MEVION S250i质子治疗系统,即将投入临床运用。现有现金设备,可进行普通放疗、三维适形放疗(3D-CRT)和调强放疗(IMRT),还能进行目前国际先进的容积旋转调强放疗(VMAT)及体部立体定向放射治疗(SBRT),使得大湾区整体放疗水平得到了跨越性提高。

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  为了更好地为患者选择个体化治疗方案,广州中医药大学金沙洲医院国际肿瘤医疗中心还与病理科、影像科、外科等院内科室共同成立MDT,多学科诊治优势强强联合,为恶性肿瘤的综合治疗提供最佳治疗方案,以达到临床治疗的最大获益。